123456789日付は必ずご記入ください。当初保証承諾時の信用保証書に記載されている協会顧客番号をご記入ください。「営業中」の場合は下段に最近６か月の平均月商もご記入ください。今期中の焦付があった場合、その相手先と金額をご記入ください。お客さまの業況や、条件変更理由、金融機関の支援方針等を具体的にご記入ください。プロパー融資と保証協会付融資を分けてご記入ください。変更内容が「期間延長／返済方法変更」に該当する場合は必ずご記入ください。保全状況の「不動産」は取引極度をご記入ください。事故報告提出先で、変更内容が「期間延長／返済方法変更」に該当する場合、前回条件変更以降のプロパー貸付への返済について、約定返済以外が含まれている場合、その理由等をご記入ください。「申込書の内容を申込人が理解し、申込意思に基づいて正しく記載されていること」について、確認状況をご記入ください。※当座貸越（貸付専用型）根保証、事業者カードローン根保証の更新の場合は、裏面の「資格要件申告欄」を必ずご記入 ください。保証条件を変更する際に、金融機関からいただく書類です。148保証条件変更依頼書
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